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商业医疗保险都是由保险公司来经营的,他们虽然也会为投保人提供保障,当也是为了盈利,商业保险也是社会医疗保险的一个有效补充,那么你知道商业保险住院报销比例是多少?需要准备哪些资料?今天我就来为大家讲解一下。

商业保险住院

一、商业保险住院报销比例是多少

商业医疗保险和我们平时的购买的社保不一样,消费者可以根据自己的需求来购买商业保险,所以保险合同里面有对医疗保险比例的相关规定。

同时,不同的商业医疗保险报销的比例也是不一样的,有些商业医疗保险采取补偿式报销,有些是按比例来进行报销,有些又是实报实销等等。一般情况下消费者可以根据自己的需求来进行选择。

其次,你买的保险类型不一样,那报销的比例也就不同。目前市面上的商业保险根据被保险人的年龄分为成人商业医疗保险以及儿童商业医疗保险,有些成年人商业医疗保险又会细分为青年和中年两个种类。

但是我们需要注意的是,成人医疗保险报销的比例会比少儿医疗保险报销的比例高一些。

二、商业住院医疗保险报销需要提交的资料

1、保险单;

2、申请人的法定有效身份证明;

3、保险公司认可的医疗机构开具的住院医疗费用结算凭证、诊断证明以及病例等相关资料;

4、被保险人当地社会医疗保险,公费医疗或者其他途径已经给付的住院医疗费用结算凭证;

5、如果是委托他人来办理,这还需要额外提供一份授权委托书以及代理人的有效身份证件;

三、商业保险报销流程

1、及时报案

被保险人一旦发生意外,就应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后再报案的话,保险公司是有理由拒绝赔偿的。

2、理赔受理

保险受益人必须按照保险合同的条款与协议约定的要求,提交理赔需要的材料,对符合受理要求的,保险公司必须要及时受理。

3、理赔审核

保险公司会派专业理赔人员对案件进行审核,并作出理赔决定。

4、如果商业医疗保险报销获得保险公司的认可,那么被保险人应该在三到五个工作日内就可以获得赔款。

以上就是关于商业保险住院报销比例是多少?需要准备哪些资料?

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