_什么是大病医疗?大病医疗是怎么报销的?​城乡居民医保以及职工医疗保险都属于国内的社会保险领域范围内的保障,是可以提供我们基本的医疗保障需求的。不过这类产品的保

,什么是大病医疗?大病医疗是怎么报销的?​城乡居民医保以及职工医疗保险都属于国内的社会保险领域范围内的保障,是可以提供我们基本的医疗保障需求的。不过这类产品的保障额度和范围都是有限的,比如遇到了癌症医疗的情况,报销可能不过两三万,但是总医疗支出可能需要二三十万。所以补充大病医疗保险是有必要的。那么什么是大病医疗?大病医疗是怎么报销的呢?看看文章的介绍吧!

_什么是大病医疗?大病医疗是怎么报销的?​城乡居民医保以及职工医疗保险都属于国内的社会保险领域范围内的保障,是可以提供我们基本的医疗保障需求的。不过这类产品的保

城乡居民医保以及职工医疗保险都属于国内的社会保险领域范围内的保障,是可以提供我们基本的医疗保障需求的。不过这类产品的保障额度和范围都是有限的,比如遇到了癌症医疗的情况,报销可能不过两三万,但是总医疗支出可能需要二三十万。所以补充大病医疗保险是有必要的。那么什么是大病医疗?大病医疗是怎么报销的呢?看看文章的介绍吧!

什么是大病医疗

一、什么是大病医疗

大病医疗简单来说就是在已有基本医疗保险的基础上,可以针对患者的大额医疗带来的高额医疗支出予以二次报销权益的保障性制度。随着我们的大病罹患频率的越来越高,医疗支出单项费用也水涨船高了。经过医保报销之后,我们是可以通过大病医疗保险报销自费部分的金额的,而且实际报销比例不低于50%。针对医疗费用支出越高的部分,报销比例也越大,属于高低分段式的报销比例。

大病医疗保险的设计是一项有福利性的惠民政策,但是赔付是保险公司执行的,旨在解决一些基层人群看病贵、因病致贫的问题。

二、大病医疗是怎么报销的

其一,大病医保的费用是不需要额外支出的,直接从医保统筹基金中划缴,我们可以简单理解为每年医保缴费300元,有30元用于支付大病医疗保费。

其二,所有的参保了基本医疗保险的群体,都有资格纳入大病医疗保障。

第三,大病医保的报销不像重疾险一样指定了病症的种类,它是简单的以医疗费用的支出水平为定义界限的,这项制度从2015年开始逐步实施,不过不同的地区自费部分的医疗支出进行二次报销的起付额度可能不能,有些是1万有些2万,甚至高达5万元。

第四,大病医疗在报销范围上也是有限制的,需符合基本医疗保险的报销范围,而且针对一些工伤、有第三者责任的情况的,是不予理赔的。

三、大病医疗能报销多少钱

根据参保人群的不同,我们使用的大病医保报销比例上有略微差异,贫困户低保户类型的报销比例要高于一般消费者。

我们以广州市的政策为例,参保了大病医疗保险的,是自付费用的累计金额在1.8万元以上的可以报销60%,针对累计超过了最高的支付限额以上的医疗费用可以按照90%报销。

当然各地的报销政策上设计是不同的,具体的费用报销情况要视实际医疗支出和当地政策而异。

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