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作为有单位的人,对职工医疗保险并不陌生,但是,很多人不知道职工医疗保险的一些具体问题,比如,职工医疗保险什么时候开始交的?职工医疗保险报销比例是多少?那么,下面小编就和大家探讨一下,希望大家能够深入的了解职工医疗保险。

职工医疗保险什么时候开始交的

一、职工医疗保险什么时候开始交的?

建立城镇职工基本医疗保险制度是从1991年开始在全国辅开,依据是19981214日国发44号文件,从1999年初开始启动,1999年底基本完成,2000年元月开始,全国以县级行政区为单位,初步建成职工基本医疗保险制度初步建成。也就是说,职工医疗保险是从2000年以后才开始交的,在2000年之前,这个缴费制度实际上并没有建立,但是可以认定职工的一个视同缴费年限,也就相当于是,实际缴费年限,所以说,职工医疗保险实际开始缴费比较晚。

二、职工医疗保险报销范围是什么?

职工医疗保险报销范围是参保人在医院就医时产生的门诊医疗费用和住院医疗费用,只要是符合社保目录范围内的合理、必须的医疗费用,都可以通过职工医疗保险进行报销,按照一定的比例给予报销。

三、职工医疗保险报销比例是多少?

由于国家经济发展比较快,造成不同地区经济发展情况不一样,职工医疗保险报销比例也不一样。比如,北京职工医疗保险,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病可以报销的医疗费用最高限额2万元,如果超过2000元的医疗费用可以报销50%。如果是70周岁以下的退休人员住院产生的医疗费用,超过1300元的能够报销70%,如果是70周岁以上的退休人员住院产生的医疗费用,超过1300元的能够报销80%。如果是住院治疗的费用,一个年度内首次住院的,起付金额是1300元,第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准是650元,最高支付限额是7万元。住院报销的比例与医院级别有关,如果是在三级医院,从起付标准到3万元的费用可以报销85%;3万元到4万元的费用可以报销90%,超过4万元到最高支付限额部分的费用可以报销95%。而退休人员的报销比例会比在职职工保险比例个人支付的比例高一些,起付标准以下的医疗费用都由个人支付。

大家经过小编的讲解,知道职工医疗保险是从2000年以后开始交的,报销的是门诊、住院医疗费用,而且是按照一定的比例进行报销。

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