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上海是我国的特大城市,上海人民享受到的上海医保待遇比较好,那么,上海住院医保怎么报销?上海住院医保报销比例是多少?

上海住院医保怎么报销

一、上海住院医保怎么报销?

上海住院医保报销也比较简单,上海居民到选定医院或开放医院及时就医的,持医保卡、身份证在医院的住院出就可以办理住院手续,个人只需交纳住院押金,医院的办公系统会自动与上海医保机构联网并确认参保人是否足额缴费,如果治疗结束办理出院手续时,医保报销金额由医院与上海医保中心直接结算,个人只需要结清自费和自负的医疗费用就可以了。

二、上海住院医保报销比例是多少?

上海住院医保报销的是参保上海医保人员每次住院所发生的医疗费用,一般包含了急诊观察室留院观察的费用,超过起付标准的住院医疗费用,都可以提供上海医保报销。如果是城乡居民医保的,由城乡居民医保基金按照一定比例支付,一级医疗机构的起付标准是50元,60周岁及以上人员、以及重残人员的报销比例是90%60周岁以下人员的报销比例是80%;二级医疗机构起付标准是100元,60周岁以上人员的报销比例是80%60周岁以下人员的报销比例是75%;三级医疗机构起付标准是300元,60周岁以上人员的报销比例是70%60周岁以下人员的报销比例是60%。如果是职工医保报销住院医疗费用的,起付标准是1500元,最高限额是55万,在一级医院可报销的比例是65%-75%,二级医院可报销的比例是60%-70%;三级医院可报销的比例是50%-60%。如果超过最高限额以上的住院医疗费用,按医保二次报销的规定仍然可以继续报销80%

三、上海住院医保报销要注意什么?

上海住院医保报销要注意的是:首先住院治疗要在上海医保机构定点医院进行,否则可能报销的比例会比较低,其次应该注意起付标准与最高限额的规定,只有在这个分段内的住院医疗费用才能够报销,另外一点就是注意医保目录的规定,住院费用必须符合医保保障项目,只有在医保目录范围内的住院医疗费用才能报销。

从本文可以看出,上海住院医保报销比较方便,也非常简单,出院的时候就能直接报销住院医疗费用,而且报销比例比较高。

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