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城镇职工大病医疗保险是为了在城镇的职工有重大疾病医疗需求而提供的一个专项的保险基金。那么很多人都不知道城镇职工大病医疗保险怎么报销?今天就一起来说一下这个问题。

城镇职工大病医疗保险怎么报销

一、城镇职工大病医疗保险缴费。

城镇职工大病医疗保险的缴费不同的地区有不同的规定,那么我们以北京为例,北京的一个城镇职工的大病医疗费用的规定是,要缴纳本市职工月平均工资的6%,按照单位在职员工数按月缴纳大病医疗统筹费。

这是单位缴纳的钱,那么职工自己也需要缴纳一部分是按照月平均工资的1%去进行一个缴纳的,然后由单位去进行一个代扣,跟我们交社保是一样的。

那么以上是指不含外商投资的一个单位,还有外商投资的单位是需要缴纳月平均工资的2.5%,个人也是缴纳1%的一个统筹费用。另外还有规定,如果说用人单位在职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上的时候,那么是以全市职工月平均工资的90%为准的。

二、城镇职工大病医疗保险怎么报销?

这个报销的流程还是比较的简单的,那么首先我们需要一些材料,比如说我们的身份证件医保卡或者是医保证,那么医疗费用的一个结算的清单。

那么我们就需要带上这些材料到当地的一个定点的医院的医保课去填写相关的表格去进行,一个初次的审核。

定点医院进行审核之后,会将初审合格的一个信息报告给城镇医疗保险经办的机构进行一个审核。

两者的审核都通过了之后就有城镇医疗保险的经办组织,去发放这个大病医保的一个报销的款。

三、城镇职工大病医疗保险能报销多少?

那么还以北京地区为例啊,他是2万块钱到5万块钱的时候,按照50%报销,5万块钱到10万块钱之间,按照60%报销,10万块钱以上的按照70%报销,年度报销的一个封顶线是30万元。那么我们可以看到北京地区的一个报销比例还是比较的高的,但是对于这个报销比例,各个地区有不同的一个规定,有一些它的封顶线没有那么的高,报销比例也没有那么高,所以除了城镇职工大病医疗保险之外,如果我们想要保证大病医疗的话,还是需要去购买一些商业的保险,去进行一个组合的保障。

以上就是关于城镇职工大病医疗保险怎么报销的相关介绍,希望能够对你有所帮助。

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