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现在很多人在投保了社保之后,还会再购买一些商业医疗保险,这也是在社保大范围普及的情况下,大家为了完善自身保障所进行的额外投保行为,不过,很多人投保了医保和商业医疗保险之后,在实际理赔时,都不清楚两份保险是如何发挥作用的,一般都是医保报完后商业医疗保险报销的,今天,小编就和大家聊聊看医保和商业医疗保险的报销。

医保报完后商业医疗保险报销

一、医保报完后商业医疗保险报销吗?

医保和商业医疗保险的报销是分段进行报销的,被保人先用医保进行报销,医保报销后,剩下不报的医疗费用再去商业医疗保险的承保公司去进行报销。医保是属于社会保险中的一项保障,也是国家为大众提供的一项基本保障,是具备国家强制性的。

而商业医疗保险是属于保险公司推出的一种商业保险,是具备一定商业性质的,也算是对医保的一种补充。一般来说,在缴纳医疗保险后,被保人在生病住院时只需承担5%~30%左右的费用,但由于各地政策存在差异,医疗补充保险也是各不相同的,且一般都是会有上限的。

二、商业医疗保险报销是怎样的?

商业医疗保险主要分为住院津贴型和费用报销型这两种,其中,住院津贴型医疗保险指的是,保险公司每天会以固定金额,对被保人在住院治疗期间产生的费用损失进行补偿,这类医疗保险产品和社保重复,也是比较好的选择。商业医疗保险的报销范围是只对被保人实际产生的医疗费用进行报销,不同的商业医疗保险提供的报销范围也是不一样的。

费用报销型医疗保险是可以报销住院医疗费用的,但报销范围不同的医疗保险也有不同的规定。有些商业医疗保险规定的是实际产生的医疗费用须在社保报销范围内的才可以进行报销。也有些商业医疗保险规定的是只要是实际产生符合约定的医疗费用,都是可以按比例进行报销的。

三、商业医疗保险怎么报销?

首先,被保人在发生报销理赔时,需及时的拨打保险公司的官方电话进行报案处理,接着,被保人需保留好相关医疗费用清单和发票,并根据保险公司的要求,准备好相关报销材料,并提交给保险公司,由保险公司对相关报销资料进行审核,并作出报销理赔的决定。

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