医保大病保险报销自费药吗?医保大病保险可以报销哪些?

虽说社保是属于人人都知道的,但若是真追究起设备的细节,很多人相信都是一知半解的,也经常会有人问,社保可以报销多少?社保哪些可以报销?什么是甲类药、乙类药和自费药?今天,小编就和大家聊聊看医保大病保险报销自费药吗?

医保大病保险报销自费药吗

一、医保大病保险报销自费药吗?

医保大病保险是保而不包的,医保大病保险报销的药物可以分为三类,甲类药、乙类药和丙类药。其中,甲类药指的是临床必需的、使用广泛的、疗效好的,同时也是同类药品中价格低的药,被保人产生的甲类药医疗费用,医保大病保险是100%进行报销的。

乙类药是可以供临床治疗选择使用的、疗效好的,但比甲类中的同类药品价格略高一些的药,乙类药医保大病保险可以报销70%~90%,剩余的部分是需要自行承担的。丙类药包括保健品类药,高档药或是新研制的药,这类药属于自费药,医保大病保险是不予报销的,全部都需被保人自费。

二、医保大病保险可以报销哪些?

医保大病保险参保人必须去当地的定点医疗机构进行治疗产生的费用才可以报销。但医疗机构也是分等级的,等级从低到高依次被分为一级、二级和三级医疗机构,相对来说医疗机构的等级越高,医保大病保险的报销比例也就越低,这也是为了有效的分流。同样,参保人在异地就医的报销比例也会比在本地看病的报销比例低一些。

医保大病保险报销,最常规的是住院费用的报销,但要在社保目录内的,才可以用社保大病保险来报销。同时,甲类药比乙类药的报销比例要高,此外,一些门诊慢性病、门诊特殊病等也是可以报销的。

三、医保大病保险哪些不报销?

除一些紧急情况外,参保人在非定点医院进行看病的,医保大病保险是不报销的,参保人去境外或是港澳台看病治疗产生的医疗费用也是不报销的。

参保人是属于工伤险和生育险负责报销的医疗费用,医保大病保险也是不会进行重复报销的。

对于第三方责任引起的医疗费用,也是要由第三方来承担的,除非第三方逃逸,或是没有第三方责任人的证明,医保大病保险才会先报销,同时也会保留向第三方责任人追偿的权利。

本文由 新保网 整理发布,转载请注明出处,本文唯一链接:https://www.baoxian22.com/bxpc/ylbx/43889.html
版权声明:部分文章内容或图片来源于网络,我们尊重作者的知识产权。如有侵犯, 请联系我们,我们会在第一时间删除。

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注