东莞市民保换髋关节能报销吗?有哪些优缺点?

东莞市民保是中国人保财险东莞分公司推出的一款普惠型的补充医疗险产品,是由东莞市医疗保障局和东莞市金融工作局指导的,热度还是很高的,那么东莞市民保换髋关节能报销吗?这款产品的优缺点有哪些呢?

东莞市民保换髋关节能报销吗?有哪些优缺点?

一、东莞市民保换髋关节能报销吗

首先我们一起来了解一下这款产品的保障内容有哪些,在保险期间,被保险人在经过医院治疗诊断之后必须要接受住院治疗、特定门诊病种所发生符合东莞市基本医疗保险范围内,保险期间内,参保人由指定专科医生开具处方,并且符合东莞市民保特定高额药品目录约定的20种药品,值得注意的是这款产品因既往症住院治疗是不报的,所以说换髋关节是可以报销的,但要是既往症引发的就要根据具体情况与保险公司研究了。

二、东莞市民保有哪些优点

这款产品的投保要求宽松,只要是参加了东莞市基本医疗保险的参保人都能投保,没有年龄、职业限制,不管是百岁老人还是高危职业人群都能买。并且对被保险人的健康状况没有要求,投保前既不需要体验,也不用健康告知。即使已经患有疾病也能投保。最值得注意的就是这款产品还提供20种特定高额药品保障,覆盖16种重大疾病,可按80%报销,每年最高可报销150万元,保障额度高且没有免赔额限制,可以为患者解决高额药品费用压力。

三、东莞市民保有哪些缺点

1、医疗费用报销范围有限,这款产品住院报销社保范围以内经社保报销后的自负费用,不能报销社保范围外的费用。另外医疗费用报销门槛较高,有2万元的免赔额,要知道一般的商业医疗险也就只有1万元的免赔额,所以说这样的免赔额还是比较高的。

2、特定既往症不赔,虽然这款产品支持带病投保,但是约定了4类特定严重既往症,如果在保单生效前已经确诊约定既往症,那么因此既往症及其并发症导致在保险期间内发生的医疗费用不予赔付。

究竟能不能报销还是要看具体情况是怎么样的,另外这款产品非常建议老年朋友购买,尤其是身体亚健康的朋友也是很建议购买的,要知道很多商业医疗险对投保人是有严格的健康告知的,所以无法购买商业医疗险或是被商业医疗险拒保的朋友都是可以考虑一下这款产品的。

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