乐享e生无免赔医疗险案例介绍 有哪些注意事项?怎么买?

对于医疗保险很多人都想要那种保额高还没有免赔额的保险产品,一般对于这种我们推荐0免赔的百万医疗,乐享e生无免赔医疗险就是一款这样的产品,我就今天就来说说乐享e生无免赔医疗险案例介绍有哪些注意事项?怎么买?

乐享e生无免赔医疗险案例介绍

一、乐享e生无免赔医疗险案例介绍一

【案例分析】45岁的刘女士重庆人士,为自己购买了一份乐享e生无免赔医疗险(有社保),住院医疗费用保额为100万,重大手术住院津贴为100元/天。

在投保后的第8个月,刘女士确诊肺癌,接受手术治疗住院16天,刘女士一共花费了115953.49元,通过社保统筹报销了34536.51元,自费81416.98元。出院后刘女士就立刻向保险公司进行了报案,并提交了完整的理赔资料,经过保险公司审核,这也确实属于保险责任, 于是刘女士的自费的81416.98元,有保险公司100%赔付,并且还赔付了重大手术住院津贴,100×16=1600元,刘女士一共受到理赔:83016.98元。

【案例点评】可以看出刘女士在住院期间将自己的单据凭证保留得很好也很全,在出院后第一时间向保险公司保安,并提交了完整了的理赔治疗。

二、乐享e生无免赔医疗险案例介绍二

【案例分析】30岁的周先生早在18就为自己投保了一份百万医疗险,虽然有1万的免赔额,但高达400万的保额让周先生十分的心安,19年周先生也成功续保了这份百万医疗险,但19年周先生得了阑尾炎,进行手术,花费了1万元,通过医保报销了1万,剩下1万,周先生向保险公司报案,病提交理赔资料,最后保险公司审核后却告知不予理赔。因为社保报销后,身下的1万正好在免赔额以内。

【案例点评】其实周先生所发生的事,在百万医疗险种是很常见的,1万的免赔额虽然看上去不多,但正好卡在了一些日常小病小痛的经费点上,如果,周先生选择的是一款0免赔百万医疗,那么,经过社保报销后剩下的自费费用基本是可以达到100%报销的。

三、乐享e生无免赔医疗险有哪些注意事项?

1、重大手术住院津贴的额度和等待期每个人都是不一样的,像等待期是要根据年收入、是否吸烟判断,最短30天,最长90天;

2、因为是0免赔,为了控制风险,保险公司需根据被保险人的社保所在地和身份证所在地,通过大数据的风控模型的评估,得出不同的等待期和住院津贴的额度。

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