复星联合乐健一生中端医疗保险2019版案例介绍 有哪些注意事项?怎么买?

复星联合乐健一生中端医疗保险2019版作为一款中端的医疗保险,在性价比上还是很不错的,所以,今天我们来说说,复星联合乐健一生中端医疗保险2019版案例介绍,有哪些注意事项?怎么买?

复星联合乐健一生中端医疗保险2019版

一、复星联合乐健一生中端医疗保险2019版案例介绍一

【案例分析】席先生35岁,是某外企的中层骨干,公司为其投保了企业员工福利保险,住院医疗额度5万,门诊医疗额度2万,扩展承担分类自负和自费费用,席先生的太太作为全职太太,在家呆着2岁的孩子。

席先生一家日常的就诊为该市的一家知名三甲医院,医疗技术水平高,但经常人满为患,特别是儿科,很难挂到号,这也让席先生和他的太太苦恼不已。

为了给家人带来合适的保障,席先生通过保险代理,为家庭选择了复星联合乐健一生中端医疗保险2019版,保险针对席先生一家做了订制计划:

席先生:已有较完善的企业一重大住院风险为主,同时可设置高免赔额,在不影响保障功能的情况下经一部降低费率。配置了套餐五、零免赔有社保方案,保费960元;

席先生太太:作为全职太太,只有城镇居民医疗保险,住院和门诊医疗都存在保障缺口,所以需要配置含住院门诊保障的商业保险计划。选择了套餐五+门急诊医疗套餐二,零免赔,有社保方案。保费2075元

席先生孩子:同样也只有儿童城镇居民医疗保险,且有特需部就诊的需求,需要搭配开放特需部门诊和住院保障的保险计划,因此在套餐五的基础上搭配门急诊医疗套餐三,零免赔,五社保方案。保费7279元。

【案例点评】通过定制家庭专属终端医疗保险计划,席先生有效控制了保费的支付,为家庭成员的每人视线了风险保障的无缝衔接。

二、复星联合乐健一生中端医疗保险2019版案例介绍二

【案例分析】31岁王女士在1月为了自己的保障投保了复星联合乐健一生中端医疗保险2019版套餐五,保费881元/年,50万保额,0免赔。

但在7月份因肺炎,住院4天,第一次向复星联合申请理赔,在9月获得了第一笔赔款1141.35元到账,后又因肺炎再次感染,住院治疗,直到康复出院,一共住院13天,王女士向复星联合再次申请了理赔,第二笔赔款3021.11元到账。

【案例点评】两次住院共计花费13067.51元,医保赔付8905.05元,医保报销比例68.15%,保险报销4162.46元,个人自付0元。

三、复星联合乐健一生中端医疗保险2019版有哪些注意事项?

(1)首次投保,被保险人年龄限30天-54周岁,本产品最高可续保至80周岁。

(2)被保险人职业类别需为1-4类。

(3)附属被保险人,可以为: 主被保险人的配偶、未成年(已满30天且不足18周岁)子女;

(4)18周岁以下无稳定工作收入,经济上完全依赖父母的未成年人不可单独投保,满足以下条件的除外:仅投保免赔额5000元及以上的住院套餐(不能选择门急诊责任)者。

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