医疗保险二次报销流程是怎样的?面对重疾需要购买什么保险?

医疗保险的二次报销理解起来也比较简单,如果去年看病的时候产生了高额的费用,除了可以走一次正常报销外,还可以再报一次大病保险,没有封顶线,那么,医疗保险二次报销流程是怎样的?面对重疾需要购买什么保险

医疗保险二次报销流程

一、医疗保险二次报销流程是怎样的?

医疗保险的二次报销流程其实并不复杂,在确认需要申请二次报销后,需要先提出申请,准备相关的资料(比如:住院发票原件、费用清单、领款人身份证等资料,具体资料可向当地社保局咨询)。

再将准备好的资料进行提交,经办人员会对申请资料进行初审,在初审的时候一般就两种结果,材料齐全和材料不齐全,如果材料不齐全将会当场退回,并一次性告知需要补齐哪些材料。

如果材料齐全将会进行下一步的审核,收到申请材料当场就会完成审核材料的受理与审核的工作。

如果在审核的过程中有什么问题,都会当场告知,要求重新申报或补报材料。如果审核没有问题就会进行录入、结算、复审的程序。

然后就是审批、支付了。

二、面对重疾需要购买什么保险?

既然二次报销主要是针对高额费用的,那就意味着,能产生高额费用的有极大概率是重疾,既然面对重疾,需要购买什么样的保险呢?

重疾险:这是优先选择,重疾险也被称为重大疾病保险,是指被保险人所患疾病达到了保险条款约定的重大疾病的状态后,保险公司根据保险合同约定的保额来支付保险金的行为。

防癌险:如果因为健康问题或年龄问题无法购买重疾险的情况,可以选择防癌险这个预备选项,防癌险主要是针对癌症提供保障的产品,如果被保险人在保障期限内确诊保单约定的恶性肿瘤,保险公司将按约定赔付保险金。

百万医疗险:百万医疗险是高保额的保险产品,也是医疗保险的一种,主要针对因生活在医院或在门诊的花费,通过保险公司申请报销的一类保险产品,其中住院包含了一般住院医疗责任、癌症或其他重疾的住院医疗责任,门诊则包含了特殊门诊、住院前后门急诊和门诊手术等。

三、百万医疗险对医院有什么限制吗?

通过目前市面上能查到的百万医疗险来看,各大产品在报销的医院方面是有一定限制的,保险公司一般会要求被保险人在公立二级及以上医院进行就诊才会予以报销,当然,实际情况还是要以报销条款为准。

如今,我们周边的医疗机构非常多,除了公立医院还有民营、私立、综合、专科、诊所等等,如果投保的百万医疗险有医院限制,出险后没有在定点医院进行就诊,那么,保险公司将不承担相应的理赔责任的。

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